Чтобы контролировать здоровое состояние шейки матки, необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога и скрининги. Большинство женщин, получивших аномальные результаты исследования на рак шейки матки, либо инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ), либо же имеют ранние клеточные изменения.

Анализы, которые помогают отслеживать аномальные состояния шейки матки:

  • Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ)

Скрининг необходим для выявления штаммов ВПЧ высокого риска (3, 6,13, 16, 18, 31, 33, 34, 51, 52, 56, 58). Результаты теста могут быть отрицательными или положительными. 

Если результат отрицательный, то следующую проверку вы должны пройти через 5 лет. Если же анализ показал положительный результат, вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом о ходе ваших дальнейших действий.

Бывают ситуации, когда ВПЧ появляется вновь, после длительного отсутствия. Это не значит, что вы инфицировались еще раз. Иногда папилломавирус может снова стать активным через много лет. Поэтому после положительного результата исследования женщины должны сдавать повторный анализ не реже раза в год.

Тест Папаниколау

Результаты исследования показывают, являются ли клетки шейки матки нормальными или аномальными. ПАП-тест также может оказаться неудовлетворительным.

  • Нормальные или отрицательные результаты теста Папаниколау. Свидетельствует о том, что аномальных клеток шейки матки обнаружено не было. 
  • Неудовлетворительные результаты теста Папаниколау. В образце могло быть недостаточно клеток или клетки были в состоянии, непригодном для анализа. Ваш врач может попросить сдать повторный образец для теста.
  • Аномальные или положительные результаты теста Папаниколау. Означает, что некоторые клетки шейки матки выглядят иначе, чем нормальные клетки. Это не означает, что у вас рак. Но ваш лечащий врач должен назначить лечение, дополнительные анализы или наблюдение.

Положительные результаты теста Папаниколау:

  • Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения. Наиболее распространенный результат аномального теста. Может быть связан с ВПЧ, инфекцией, изменениями уровня гормонов и т.п. Аномалия клеток не связана с раком.
  • Атипичные железистые клетки. Изменения обнаружены в железистых тканях и могут быть связаны с более серьезными заболеваниями. Для дальнейшего исследования может быть назначена кольпоскопия.
  • Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени. Чаще всего изменения вызваны папилломавирусом. Требует дополнительных тестов. 
  • Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени. Требуется кольпоскопия для уточнения диагноза.
  • Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени. Высокая степень риска развития рака в будущем при отсутствии лечения. 
  • Аденокарцинома in situ. Обнаружено прогрессирующее поражение тканей. Может называться предраковым состоянием и имеет высокие риски развития рака.
  • Раковые клетки шейки матки (плоскоклеточный рак или аденокарцинома). Обнаружены раковые клетки. 

Если вы получили положительные результаты теста на ВПЧ или Папаниколау, в большинстве случаев это не значит, что у вас рак, но вам должны быть назначены дополнительные исследования, например: биопсия шейки матки или кольпоскопия.

Методы лечения выраженных изменений клеток шейки матки

Лечение необходимо для удаления аномальных клеток шейки матки, которые имеют высокий шанс стать раковыми. Часть этих методов лечения используется и при раке шейки матки на ранней стадии.

  • Конизация – удаление конусообразного кусочка ткани из шейки матки и цервикального канала. Бывает двух видов: петлевая эксцизия шейки матки и конизация холодным ножом. 
  • Лазерная терапия – удаление аномальных клеток лазером.
  • Криотерапия – холодный зонд запускают во влагалище и замораживают пораженные клетки. 
  • Тотальная гистерэктомия  – удаление матки и шейки матки. Радикальный метод, который используется лишь в том случае, если другие методы не принесли результата.

.Сдать тест Папаниколау или на ВПЧ вы можете в Больнице израильской онкологии LISOD. Быстрое получение результатов тестов и точность анализов – залог успешного выявления и лечения аномальных изменений клеток шейки матки.